Dr Moens Bruno
Dr Moens Bruno —
Le docteur Moens Bruno est un ophtalmologue qui obtient son Diplôme de master en médecine avec grande distinction à l’Université Catholique de Louvain , chef de service des Cliniques de l’Europe depuis 2018, il possède une expertise approfondie dans la chirurgie de la cataracte .Il s’agit d’un des deux premiers praticiens à réaliser des cataractes par laser Femto en Belgique en avril 2013.
Compétences
Chirurgie de la cataracte
Chirurgie réfractive ( Trans PRK - Femto LASIK - SMILE- IOL multifocal )
Dr Moens Loic
Dr Moens Loic —
Le Docteur Moens Loïc est un ophtalmologue qui obtient son Diplôme de master en médecine avec grande distinction à l’Université Catholique de Louvain. Il poursuit ensuite sa formation aux cliniques Universitaires Saint Luc , au centre médical du Solboch au « Surgery Laser eye institute », et aux Cliniques de L’Europe en collaboration avec le Docteur Sicilino S dans la cadre d’une partenariat chirurgical orbito-palpébral. Il détient un diplôme d’ophtalmologue spécialiste par « International Council of Ophtalmology ».
Compétences
Chirurgie de la cataracte
Chirurgie réfractive ( Trans PRK - ICL - Femto LASIK - SMILE- IOL multifocal )
Chirurgie palpébrale et lacrymale
La chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive
La rėfraction est l’examen de base en ophtalmologie, il permet de connaitre votre défaut optique , d’évaluer le niveau de défaut qui est exprimé en dioptrie et de prescrire si nécessaire une correction optique adéquate. En cas de vision non maximale malgré une correction optique adéquate, des examens complémentaires sont recommandés.
Lasik & femtolasik
Le Lasik est une procédure chirurgicale qui vise à corriger la vision des personnes atteintes de troubles de la vision, tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Le Lasik utilise un laser pour remodeler la cornée de l’œil, ce qui permet de corriger les défauts visuels.
La procédure commence par l’application de gouttes anesthésiantes pour endormir l’œil et éviter toute douleur pendant la procédure.
Ensuite, un volet est créé dans la cornée à l’aide soit d’un instrument appelé microkératome ou plud actuellement d’un laser dit femtoseconde.Nous realisons le laser Femtoseconde.
Une fois le volet créé, le chirurgien utilise un laser excimer pour remodeler la cornée. Le laser vaporise une petite quantité de tissu cornéen, ce qui permet de changer sa forme et de corriger la vision.
Une fois que la cornée a été remodelée, le volet est replacé et la procédure est terminée. La procédure de Lasik est généralement rapide et indolore, et la récupération est généralement rapide.
Le Lasik peut être une option pour les personnes atteintes de troubles de la vision qui souhaitent se débarrasser de leurs lunettes ou lentilles de contact. Cependant, comme toute procédure chirurgicale, il y a des risques et des effets secondaires potentiels associés au Lasik.
Il est important de discuter avec un ophtalmologiste pour déterminer si le Lasik est la meilleure option pour vous.
Nous éviterons principalement le Lasik chez les patients sportifs et les patients avec une cornée fine.
Trans PRK
L’abréviation PRK signifie en français « Kératectomie photoréfractive ». Il s’agit d’une intervention chirurgicale réfractive pour corriger les problèmes de vision tels que la myopie, l’astigmatisme et l’hypermétropie. Lors de la procédure, le chirurgien utilise un laser pour enlever un fin tissu cornéen de surface, puis forme la cornée pour corriger la vision.
C’est une alternative à la chirurgie LASIK pour les personnes qui ne conviennent pas ou ne souhaitent pas subir cette dernière. La récupération après PRK est généralement plus longue, mais les résultats peuvent être tout aussi satisfaisants que pour le LASIK.
La nouvelle génération Trans PRK a l’avantage d’avoir un temps opératoire court , une sécurité post opératoire mais un temps de récupération plus long.
La technique Trans PRK sera privilégiée pour les personnes ayant une cornée fine ,les personnes pratiquant des sports de contact ou encore pour les personnes qui choisissent de ne pas subir le LASIK en raison de risques potentiels. C’est une procédure sûre et efficace pour la correction de la vision, mais il est important de discuter avec un spécialiste pour déterminer quelle option de chirurgie réfractive convient le mieux à chaque patient.
ICL
SMILE (Small incision lenticule extraction)
La presbytie
La presbytie
La presbytie est un trouble de la vision qui survient généralement avec l’âge et qui affecte la capacité de voir de près. Elle est due à une perte de flexibilité du cristallin, la lentille naturelle de l’œil, ce qui rend difficile la mise au point sur des objets proches.
Voici les causes de la presbytie :
- Perte de flexibilité du cristallin : Avec l’âge, le cristallin devient plus rigide, ce qui réduit sa capacité à changer de forme pour permettre une mise au point claire sur les objets proches.
- Diminution de l’accommodation : L’accommodation est le processus par lequel l’œil ajuste sa mise au point entre les objets proches et distants. Cette capacité diminue progressivement avec l’âge.
Symptômes
- Difficulté à lire de près, notamment dans des conditions de faible éclairage.
- Besoin de tenir les objets à une distance plus éloignée pour les voir clairement.
- Fatigue oculaire après des périodes de lecture ou de travail sur des tâches de près.
- Vision de loin relativement préservée.
Traitements
Traitements
- Lunettes de lecture : Des lunettes avec des verres correcteurs convexes spécialement conçus pour corriger la vision de près.
- Lentilles de contact multifocales : Ces lentilles offrent différentes zones de correction pour la vision de près et de loin.
- Lentilles progressives : Elles offrent une transition graduelle entre les zones de correction pour une vision de près, intermédiaire et de loin.
- Chirurgie de la presbytie : Des procédures chirurgicales comme la chirurgie au laser peuvent être envisagées dans certains cas pour corriger la presbytie.
Evolution
- La presbytie est généralement progressive et peut commencer à se manifester autour de la quarantaine.
- La condition continue de progresser jusqu’à environ l’âge de 65 ans, moment où la perte de flexibilité du cristallin tend à se stabiliser.
L’astigmatisme
L'astigmatisme
L’astigmatisme est un trouble de la vision causé par une irrégularité dans la courbure de la cornée ou du cristallin, qui entraîne une vision floue ou déformée à toutes les distances.
Voici les causes de l'astigmatisme :
- Cornée irrégulière : La cause la plus courante est une cornée en forme de ballon de rugby plutôt que sphérique. Cette forme irrégulière empêche les rayons lumineux de se focaliser correctement sur la rétine.
- Cristallin déformé : Moins fréquemment, l’astigmatisme peut être dû à une courbure irrégulière du cristallin à l’intérieur de l’œil.
Symptômes
- Vision floue ou déformée à toutes les distances.
- Fatigue oculaire et inconfort, notamment lors de la lecture ou des activités nécessitant une vision prolongée.
- Maux de tête fréquents.
- Difficulté à voir clairement la nuit.
Types d'astigmatisme
Types d'astigmatisme
- Astigmatisme cornéen : Provoqué par une courbure irrégulière de la cornée.
- Astigmatisme lenticulaire : Causé par une déformation du cristallin.
- Astigmatisme régulier : Les principales méridiens (lignes de courbure maximale et minimale) de la cornée ou du cristallin sont perpendiculaires.
- Astigmatisme irrégulier : Les méridiens ne sont pas perpendiculaires, souvent dû à des cicatrices ou des maladies cornéennes comme le keratocone.
Diagnostic
- Examen de la vue : Un optométriste ou un ophtalmologiste peut diagnostiquer l’astigmatisme lors d’un examen complet des yeux.
- Kératométrie : Mesure de la courbure de la cornée.
- Topographie cornéenne : Cartographie détaillée de la surface de la cornée.
- Réfractométrie : Mesure de la façon dont les yeux focalisent la lumière.
Traitements
- Lunettes : Verres correcteurs cylindriques pour compenser les irrégularités de la courbure de la cornée ou du cristallin.
- Lentilles de contact : Lentilles toriques spécialement conçues pour corriger l’astigmatisme.
- Chirurgie réfractive : Techniques comme le LASIK ou la kératotomie astigmatique pour remodeler la cornée.
L'hypermétropie
L'hypermétropie
L’hypermétropie est un trouble de la vision où les objets proches apparaissent flous tandis que les objets éloignés peuvent être vus plus clairement. Cela se produit lorsque l’œil est trop court ou que la courbure de la cornée est trop plate, ce qui empêche les rayons lumineux dse se concentrer directement sur la rétine. Voici les points essentiels concernant l’hypermétropie :
Les causes principales incluent :
- Forme du globe oculaire : Un œil hypermétrope est souvent plus court que la normale.
- Cornée plate : La cornée peut être trop plate, réduisant sa capacité à réfracter correctement la lumière.
- Cristallin : Des problèmes avec la forme ou la flexibilité du cristallin peuvent aussi contribuer à l’hypermétropie.
Symptômes
- Vision floue des objets proches.
- Fatigue oculaire et maux de tête, surtout lors de la lecture ou du travail de près.
- Difficulté à maintenir une concentration visuelle sur des tâches rapprochées.
Traitements
Traitements
- Lunettes ou lentilles de contact : Les verres convexes (plus épais au centre) sont utilisés pour corriger la vision en aidant à focaliser la lumière sur la rétine.
- Chirurgie réfractive : Des procédures comme le LASIK peuvent remodeler la cornée pour corriger l’hypermétropie.
- Lentilles intraoculaires : Implantées pour corriger la vision.
La myopie
La myopie
La myopie est un trouble de la vision couramment caractérisé par la difficulté à voir clairement les objets éloignés, tandis que les objets proches peuvent être vus nettement. La myopie se produit lorsque la forme de l’œil empêche la lumière de se concentrer correctement sur la rétine, la partie arrière de l’œil.
Les causes principales incluent :
- Longueur axiale excessive de l’œil : L’œil est trop long de l’avant vers l’arrière, ce qui fait que les rayons lumineux se focalisent devant la rétine au lieu de sur elle.
- Courbure excessive de la cornée : La cornée est trop courbée, ce qui augmente le pouvoir de réfraction et cause une mise au point en avant de la rétine.
Symptômes de la myopie
Les symptômes les plus courants de la myopie comprennent :
- Vision floue des objets éloignés : Difficulté à voir les détails de loin, comme les panneaux de signalisation ou les tableaux en classe.
- Fatigue oculaire : Tension et fatigue des yeux, souvent accompagnées de maux de tête.
- Plissement des yeux : Besoin de plisser les yeux pour essayer de voir plus clairement les objets éloignés.
- Clarté de la vision de près : Capacité à voir clairement les objets proches, comme lire un livre ou utiliser un téléphone.
Traitements de la myopie
Traitements de la myopie
Plusieurs options de traitement sont disponibles pour corriger la myopie :
- Lunettes : Correction de la vision à l’aide de verres concaves (négatifs).
- Lentilles de contact : Utilisation de lentilles pour corriger la vision, offrant un champ de vision plus large et une correction plus discrète.
- Chirurgie réfractive : Procédures comme LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) ou PRK (photorefractive keratectomy) qui modifient la forme de la cornée pour permettre une mise au point correcte des rayons lumineux.
- Orthokératologie : Utilisation de lentilles de contact rigides portées la nuit pour remodeler temporairement la cornée et améliorer la vision pendant la journée.
Prévention et gestion
Bien qu’il soit difficile de prévenir la myopie, certaines mesures peuvent aider à ralentir sa progression . En effet ,la myopie tend à être héréditaire et peut être plus courante si un ou les deux parents sont myopes mais les facteurs environnementaux peuvent être limités.
- Limitation du temps passé à des activités de vision de près : Faire des pauses régulières lors de la lecture ou de l’utilisation d’appareils numériques.
- Activités extérieures : Encourager les activités en plein air peut être bénéfique pour la santé oculaire.
- Contrôle régulier de la vue : Suivre les recommandations pour les examens de la vue réguliers, surtout chez les enfants et les adolescents.
La réfraction
La réfraction
La rėfraction est l’examen de base en ophtalmologie, il permet de connaitre votre défaut optique , d’évaluer le niveau de défaut qui est exprimé en dioptries et de prescrire si nécessaire une correction optique adéquate. En cas de vision non maximale malgré une correction optique adéquate, des examens complémentaires sont recommandés.
trouble de la vision couramment caractérisé par la difficulté à voir clairement les objets éloignés, tandis que les objets proches peuvent être vus nettement.
L’hypermétropie
L’astigmatisme
trouble de la vision causé par une irrégularité dans la courbure de la cornée ou du cristallin, qui entraîne une vision floue ou déformée à toutes les distances.
La presbytie
trouble de la vision qui survient généralement avec l'âge et qui affecte la capacité de voir de près.
Injections intravitréennes
Injections intravitréennes
Les injections intravitréennes sont des traitements administrés directement dans le vitré, la substance gélatineuse qui remplit l’œil, pour traiter diverses maladies oculaires.
Ces injections permettent de délivrer des médicaments directement dans l'œil, ciblant ainsi les zones affectées de manière plus efficace. Voici un aperçu de leurs utilisations principales et des médicaments couramment injectés :
Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) :
- Forme humide (exsudative) : Les injections sont utilisées pour inhiber la croissance anormale des vaisseaux sanguins et réduire l'accumulation de liquide sous la rétine.
Œdème maculaire :
- Diabétique : En raison de la rétinopathie diabétique, ces injections aident à réduire le gonflement de la macula.
- Secondaire à l'occlusion veineuse rétinienne : Traitement de l'œdème maculaire associé à l'occlusion de la veine centrale ou de la branche veineuse de la rétine.
Rétinopathie diabétique proliférante :
- Empêche la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et réduit le risque de complications sévères.
Endophtalmie :
- Infection interne de l'œil traitée par des injections d'antibiotiques ou d'antifongiques.
Uvéite :
- Inflammation intraoculaire traitée par des injections de stéroïdes.
Médicaments Couramment Utilisés
- Anti-VEGF (Facteur de croissance endothélial vasculaire) :
-
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Aflibercept (Eylea) Ces médicaments inhibent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et réduisent la perméabilité vasculaire.
Ces traitements sont disponibles uniquement en milieu Hospitalier et ne peuvent être obtenus en pharmacie publique
- Corticostéroïdes :
-
- Triamcinolone acétonide (Kenalog)
- Dexaméthasone (Ozurdex) Ces injections réduisent l’inflammation et l’œdème.
- Antibiotiques/Antifongiques :
-
- Utilisés pour traiter les infections intraoculaires.
Procédure de l'Injection Intravitréenne
1. Préparation:
– Nettoyage de la surface de l’oeil et application de gouttes anesthésiantes.
– Antiseptiques pour réduire le risque d’infection.
2. Injection:
– Une fine aiguille est utilisée pour injecter le médicament dans le vitré.
– La procédure est rapide, prenant généralement quelques minutes.
3. Post-injection:
– Surveillance pour détecter les signes d’infection ou d’inflammation.
– Utilisation possible de gouttes antibiotiques prophylactiques.
Risques et Effets Secondaires
Bien que les injections intravitréennes soient généralement sûres, elles comportent certains risques, notamment :
-
- Infection (endophtalmie)
- Hémorragie intraoculaire
- Décollement de la rétine
- Augmentation de la pression intraoculaire
- Inflammation
Suivi et Surveillance
Les patients recevant des injections intravitréennes nécessitent un suivi régulier pour évaluer l’efficacité du traitement et détecter d’éventuelles complications. La fréquence des injections et des visites de suivi varie en fonction de la maladie traitée et de la réponse individuelle au traitement.
En résumé, les injections intravitréennes sont une méthode efficace pour traiter plusieurs maladies oculaires graves en administrant des médicaments directement à l’intérieur de l’œil, permettant une action ciblée et souvent plus rapide qu’avec les traitements systémiques.
Le diabète en ophtalmologie
Le diabète en ophtalmologie
Le diabète en ophtalmologie concerne le suivi et le traitement des problèmes oculaires associés au diabète, notamment la rétinopathie diabétique, une complication pouvant affecter la vision. Notre équipe d’ophtalmologistes spécialisés est dévouée à fournir des soins de qualité pour protéger votre vision et prévenir toute détérioration liée au diabète.
Protégez votre vue
La rétinopathie diabétique est une complication fréquente du diabète qui affecte la rétine de l’œil. Elle peut entraîner des problèmes de vision tels que la vision floue, des taches sombres ou des difficultés à percevoir les couleurs. Notre équipe d’ophtalmologistes spécialisés est dédiée à détecter et traiter la rétinopathie diabétique précocement pour prévenir tout dommage permanent à vos yeux et protéger votre vue.
Si vous êtes atteint de diabète, il est essentiel de subir régulièrement des examens ophtalmologiques pour surveiller l’état de vos yeux. Notre équipe expérimentée utilise des techniques de pointe pour évaluer l’état de votre rétine et détecter toute progression de la rétinopathie diabétique. Grâce à un suivi régulier, nous pouvons adapter vos soins en fonction de l’évolution de votre état et préserver votre vision à long terme.
Votre vue entre de bonnes mains
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Rétinopathie diabétique
La rétinopathie diabétique est la complication la plus fréquente du diabète au niveau des yeux. Elle se développe en silence et peut progressivement entraîner une perte de la vue. Pour prévenir la rétinopathie diabétique :
Contrôlez régulièrement votre glycémie.
Consultez un ophtalmologue au moins une fois par an pour un examen du fond d’œil.
Maintenez une tension artérielle maîtrisée.
Adoptez une bonne hygiène de vie.
Des soins personnalisés pour vous
Chez nous, votre bien-être visuel est notre priorité. Notre équipe médicale spécialisée en diabète en ophtalmologie est dévouée à vous offrir des soins personnalisés et attentionnés. Nous comprenons l’importance de votre vision pour votre qualité de vie, c’est pourquoi nous nous engageons à fournir des solutions sur mesure pour préserver votre vue et vous permettre de profiter pleinement de chaque instant.
