Ces injections permettent de délivrer des médicaments directement dans l'œil, ciblant ainsi les zones affectées de manière plus efficace. Voici un aperçu de leurs utilisations principales et des médicaments couramment injectés :

Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) :

  • Forme humide (exsudative) : Les injections sont utilisées pour inhiber la croissance anormale des vaisseaux sanguins et réduire l'accumulation de liquide sous la rétine.

Œdème maculaire :

  • Diabétique : En raison de la rétinopathie diabétique, ces injections aident à réduire le gonflement de la macula.
  • Secondaire à l'occlusion veineuse rétinienne : Traitement de l'œdème maculaire associé à l'occlusion de la veine centrale ou de la branche veineuse de la rétine.

Rétinopathie diabétique proliférante :

  • Empêche la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et réduit le risque de complications sévères.

Endophtalmie :

  • Infection interne de l'œil traitée par des injections d'antibiotiques ou d'antifongiques.

Uvéite :

  • Inflammation intraoculaire traitée par des injections de stéroïdes.

Médicaments Couramment Utilisés

  • Anti-VEGF (Facteur de croissance endothélial vasculaire) :
    • Bevacizumab (Avastin)
    • Ranibizumab (Lucentis)
    • Aflibercept (Eylea) Ces médicaments inhibent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et réduisent la perméabilité vasculaire.

Ces traitements sont disponibles uniquement en milieu Hospitalier et ne peuvent être obtenus en pharmacie publique

  • Corticostéroïdes :
    • Triamcinolone acétonide (Kenalog)
    • Dexaméthasone (Ozurdex) Ces injections réduisent l’inflammation et l’œdème.
  • Antibiotiques/Antifongiques :
    • Utilisés pour traiter les infections intraoculaires.

Procédure de l'Injection Intravitréenne

1. Préparation:

– Nettoyage de la surface de l’oeil et application de gouttes anesthésiantes.

– Antiseptiques pour réduire le risque d’infection.

2. Injection:

– Une fine aiguille est utilisée pour injecter le médicament dans le vitré.

– La procédure est rapide, prenant généralement quelques minutes.

3. Post-injection:

– Surveillance pour détecter les signes d’infection ou d’inflammation.

– Utilisation possible de gouttes antibiotiques prophylactiques.

Risques et Effets Secondaires

Bien que les injections intravitréennes soient généralement sûres, elles comportent certains risques, notamment :

    • Infection (endophtalmie)
    • Hémorragie intraoculaire
    • Décollement de la rétine
    • Augmentation de la pression intraoculaire
    • Inflammation

Suivi et Surveillance

Les patients recevant des injections intravitréennes nécessitent un suivi régulier pour évaluer l’efficacité du traitement et détecter d’éventuelles complications. La fréquence des injections et des visites de suivi varie en fonction de la maladie traitée et de la réponse individuelle au traitement.

En résumé, les injections intravitréennes sont une méthode efficace pour traiter plusieurs maladies oculaires graves en administrant des médicaments directement à l’intérieur de l’œil, permettant une action ciblée et souvent plus rapide qu’avec les traitements systémiques.